Türkiye Sigorta, sağlık sigortacılığı alanında geleneksel kalıpları yıkan yeni bir uygulamaya imza attı. “Esnek Sağlık Sigortası” (ESS) adıyla piyasaya sürülen bu ürün, sigortalıların standart paketlere bağlı kalmak yerine, kendi ihtiyaçlarına göre özelleştirilmiş poliçeler oluşturmasına olanak tanıyor. 0-64 yaş grubundaki tüm bireyleri kapsayan bu sistem, hem bütçe hem de hizmet kapsamı açısından tam bir esneklik vaat ediyor.
Kişiselleştirilmiş Sağlık Çözümleri ve Teminat Seçenekleri
ESS modelinin temel felsefesi, kullanıcının kendi sigorta planını en baştan tasarlayabilmesine dayanıyor. Sigorta sahipleri; yatarak tedavi, ayakta tedavi, doğum, diş sağlığı, gözlük ve check-up gibi pek çok farklı teminatı arzu ettikleri şekilde bir araya getirebiliyor. Bu yaklaşım, tek tip paketler yerine tamamen kişisel gereksinimlere odaklanan bir deneyim sunuyor.
Aile Bireyleri İçin Özel Modüller
Yeni sistemde dikkat çeken bir diğer unsur ise aile içindeki her bir birey için farklı kapsamlar belirlenebilmesi. Örneğin, bir ailede ebeveynler için farklı, çocuklar için daha farklı teminatlar seçmek mümkün hale geliyor. Sektörde “mikro-segmentasyon” olarak tanımlanan bu özellik, her bireyin sağlık ihtiyacının farklı olduğu gerçeğinden yola çıkıyor.
Sağlık sigortası kullanıcıları, ESS ile sadece teminat türlerini değil, aynı zamanda anlaşmalı hastane ağını (network), teminat limitlerini ve katılım payı oranlarını da kendileri tayin edebiliyor. Bu sayede hem ekonomik bütçelere uyum sağlanıyor hem de tercih edilen sağlık kurumlarına erişim optimize ediliyor.
| Özellik | ESS Modelinin Detayları |
|---|---|
| Yaş Aralığı | 0-64 Yaş |
| Ödeme Seçeneği | 12 Taksit İmkanı |
| Doğum Teminatı | Bekleme süresini kaldırma opsiyonu (Sektörde ilk) |
| Özelleştirme | Kişiye özel teminat, limit ve ağ seçimi |
Doğum Teminatında Bir İlk: Bekleme Süresi Şartı Kalkıyor
Esnek Sağlık Sigortası, özellikle doğum teminatı konusunda ezber bozan bir yenilik getiriyor. Sektörde bir ilk niteliği taşıyan uygulama ile doğum teminatındaki bekleme süresi, kullanıcının isteğine bağlı olarak kaldırılabiliyor. Ayrıca sigortalılar, poliçe kapsamında yatarak ve ayakta tedavi hizmetleri için birbirinden bağımsız hastane ağları tercih edebilme özgürlüğüne de sahip oluyor.
Bir alışveriş sepeti mantığıyla kurgulanan ESS sisteminde, kullanıcılar diledikleri hizmetleri ekleyip çıkarma imkanına sahip. Sağlık sigortasını daha erişilebilir kılmayı amaçlayan ürün, ödeme tarafında ise 12 taksit fırsatı sunarak sürdürülebilir bir model oluşturmayı hedefliyor.
Tuba Buldu: “Kalıpların Dışına Çıkıyoruz”
Türkiye Sigorta Sağlık Sigortaları Genel Müdür Yardımcısı Tuba Buldu, ESS’nin bireylerin kendi planlarını tasarlamasına imkan verdiğini belirterek şu açıklamalarda bulundu:
“Mevcuttaki ürün yapısını kişiye özel hale getirerek daha güçlü, özgür, yönetilebilir, seçilebilir ve müşteri memnuniyetini artıracak nitelikte bir ürünle sigortalılarımızın yanında olmaya devam ediyoruz. Bu kapsamda; kişisel alışveriş sepetine eklenebilir teminat yapıları, limitler, networkler, ek hizmet ve avantajlar içeren yeni ürünümüz ESS ile kalıpların dışına çıkarak sektörde yeni bir dönemin kapılarını aralıyoruz. Türkiye Sigorta Esnek Sağlık Sigortası modeli ile pazarda özellikle ‘aynı aile içinde kişi bazında farklı teminat, farklı kurum ağı, farklı limit kombinasyonu’ tarafında iddialı yer almayı hedefliyoruz. Sigortalılarımızın farklı sağlık modülleri arasından seçim yapabildiği, poliçeyi bütçeye göre genişletip daraltabildiği, özelleştirilebilir bir deneyim sunuyoruz.”












